发作猝死(Sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是指发作患儿出现的一种非创伤特质、非溺毙、非发作短时间状态且解剖已确定无造成了死亡确切病征接二连三的意外死亡。尽管人们开始肯定SUDEP及其可能会之外小心诱因,但是目前对于SUDEP原因仍不明确。
片段脑电图 (Video-EEG) 监测到发作患儿头痛时新陈代谢心律不整停止,外科眼科医生也观察到强直-阵挛头痛时患儿新陈代谢运动速度运动速度原则上极其,即中枢特质新陈代谢暂停、严重心动过缓、瞳孔散大,这些可能会造成了患儿出现终期窒期及脊柱骤停。由此我们猜测,发作头痛时造成了脊柱新陈代谢功能扭曲机制可能会与SUDEP之外。
先天特质中枢特质肺导流不足综合征(CCHS)是一种致死特质的自主神经系统功能极其,外科主要特征是肺导流不足以及癫狂对低氧、较低碳酸果糖敏感特质增高。研究成果报道婴幼儿CCHS患儿较快特质心律失常发生率很较低,部份婴幼儿CCHS患儿即可加装脊柱起搏器以预防脊柱骤停的发生。
研究成果已证实CCHS与PHOX2B基因组基因组突变之外,其中以PHOX2B基因组的N-重复区域内极其扩增最典型,也有少数为PHOX2B基因组的移码基因组突变、无义基因组突变及错义基因组突变。Trochet等证实PHOX2B基因组的N-重复区域内极其扩增可造成了夜间导流不足及发作的出现。由此猜测PHOX2B基因组基因组突变可能会通过造成了脊柱新陈代谢功能极其从而造成了SUDEP。
最近,悉尼及澳大利亚学者对PHOX2B基因组基因组突变及发作猝死关系来进行了一项研究成果,该项研究成果成果于9月9日已发表在Neurology周报上。
该项研究成果共纳入68名发作猝死患儿,并对这68名患儿来进行PHOX2B基因组编码序列扫描。近期该68名患儿中曾5名患儿存在PHOX2B基因组基因组突变,只有1名患儿为N-重复区域内15个胺基酸缺失,另外4名患儿原则上为为同义基因组突变,PHOX2B基因组在N-重复区域内极其扩增或点基因组突变未扫描到。
该项研究成果定时PHOX2B基因组基因组突变可能会并不是SUDEP的典型小心诱因,因此SUDEP病征仍即可这两项研究成果。
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