罕见病例：自发性颞极膨出友癫痫发作

自发性颞极膨出加剧的难治性大脑皮质哮喘在诊疗上相当多见，近几年来却排列成增长趋势。尽管许多外科切除能够有效高度集中的哮喘哮喘，但寻觅完美切除意三幅依旧很困难，因为致痫两口的精确区域难以寻觅，且在特定的情况下如何对膨出病两口顺利进行复原也没有人全然定论。

日本早稻田大学该大学神经外科 Shimada 耶鲁大学通过新闻报道两例颞极膨出常在哮喘哮喘的个案，试三幅去寻觅一种基于此种诊疗特征疾病的切除意三幅，文章发表在近期的 World Neurosurgery 月刊上。

个案 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性哮喘病史，视频脑干高压电监测示睡眠期近有一诊疗下的哮喘哮喘高压电商业活动（如三幅 1）。在之前颞底激活一枚病患性硬膜下高压电容器不久，原有的哮喘高压电商业活动即被去除，且术后 MRI 中的并从未挖掘出结构性扭转（如三幅 2）。

三幅 1. 个案 1 中的的脑干高压电三幅，在翼状头高压电容器断开处（圆圈所指）可见显著的哮喘高压电商业活动

三幅 2. 术之前 MRI 从未挖掘出显著病两口；术后贴图 CT，泌尿激活病患性功能障碍高压电容器，在大脑皮质之前正中的部（三幅中的圆圈请注意），可检视到两到三个断开的哮喘近期哮喘样放高压电，而在天鹅旁回的内侧大脑皮质断开上从未检视到放高压电；可见右部有中的近头脑干膨出（*）；D-I：在脑干膨出（*）和高压电容器（白色圆圈）近存在一定的距离

个案 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性哮喘病史并常在相当大脑干膨出（如三幅 3），成功切除切除颞之前叶后哮喘哮喘被高度集中的，而不必对脑干膨出本身顺利进行复原（如三幅 4）。

三幅 3. 个案 2 中的右侧中的近头脑干膨出（*）常在之前中的近头相当大骨头缺陷；右天鹅部无萎缩性扭转明确；C-F：术后 T1 标准差像，示右之前大脑皮质常在脑干膨出大多离，三角由此可知指示分离线处，星号指示中的近头脑干膨出

三幅 4. 个案 2 中的的脑干高压电三幅，在翼状头和之前大脑皮质断开可见哮喘样高压电商业活动

写作者通过这两个个案充分说明了在自发性大脑皮质脑干膨出中的，致痫两口是局限在大脑皮质内。

对于在不必额外的复原过程想尽办法除哮喘哮喘来说，大脑皮质离断术是一个良好的切除选择。

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编辑： 程志愿