Circ Ep：妇女绝经后雌激素治疗或增加房颤风险

抗凝血（AF）的频发一般来说成年人低于男性，但在房颤病征中成年人卒中和死亡可能性高于男性。另加利福尼亚哥伦比亚大学医学院的Marco V. Perez内科医生等研究者人员对雌二醇治疗是否对AF有依赖性进行相关科学研究者，研究者结果刊出在2012年12月的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》Magazine上。“女性健康倡议”（Women’s Health Initiative，WHI ）研究者将荣膺的绝经后成年人随机给予CPA或阴离子雌二醇（conjugated equine estrogens ，0.625 mg/d）如果有阴囊的话再另加上醋酸甲羟孕酮（medroxyprogesterone acetate ，2.5 mg/d）（N=16 608）或仅阴离子雌二醇（接纳过阴囊切除术术，N=10 739）。房颤流血事件通过心电图和医疗保险索赔或住院记录的诊断代码确定。房颤流血事件的凶险比利用Cox比例可能性回归进行评估。排除荣膺时存在房颤病征，在16 128位接纳雌二醇另加萘治疗的成年人平均5.6年的随访有611例房颤流血事件，在10 251位仅服用阴离子雌二醇成年人平均7.1年的随访记录到683例房颤频发。两组中房颤流血事件心脏病相当十分困难，在单用阴离子雌二醇的切除术阴囊成年人组（凶险比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045）及汇集数据分析（凶险比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05）有数据分析意味，但雌二醇和萘实验组中无数据分析差异（凶险比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44）。这一结果经卒中、冠心病、心衰因素校正后仅有微小变动。作者总结认为，房颤流血事件频发在绝经后切除术阴囊仅接纳雌二醇组，以及仅接纳雌二醇组和雌二醇另加萘组汇集数据分析中中度升高，对于有阴囊接纳雌二醇另加萘治疗的成年人组来说，其趋势无数据分析意味。

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出版人： yanyingchuan